Cifoza: Cauze, simptome și tratament

În acest articol vorbim despre cifoză, o afecțiune a coloanei vertebrale care afectează multe persoane. Vei înțelege ce înseamnă cifoza, ce o cauzează și care sunt simptomele sale. De asemenea, îți spunem cum se stabilește diagnosticul și care sunt cele mai eficiente modalități de tratament. În plus, vei învăța cum să previi apariția acestei afecțiuni prin sfaturi și exerciții de postură. 

Ce este cifoza?

Cifoza este o afecțiune în care coloana vertebrală se curbează spre exterior mai mult decât ar trebui. Acest lucru face ca partea superioară a spatelui în jurul regiunii toracice (partea coloanei vertebrale dintre gât și coaste) să se îndoaie înainte. De asemenea, cifoza ar putea provoca dureri de spate și rigiditate musculară. Sunt disponibile opțiuni de tratament nechirurgical și chirurgical.

 Coloana vertebrală are curburi naturale care susțin postura și te ajută să stai drept. Dar o curbură excesivă îți poate afecta corpul și te poate face să stai în picioare cu dificultate. De cele mai multe ori, cifoza nu cauzează probleme de sănătate și nu necesită tratament medical, dar te poate face să te simți stânjenit de felul în care arăți. În cazurile severe, cifoza poate provoca dureri sau probleme de respirație. Cifoza severă poate necesita intervenție chirurgicală. Deși poate fi observată și în rândul tinerilor, cifoza este mai frecventă în rândul persoanelor în vârstă, din cauza proceselor naturale de îmbătrânire. Citește despre cifoză și învață să ții simptomele asociate sub control.

Se poate transforma cifoza în scolioză?

Nu. Cifoza și scolioza sunt ambele afecțiuni care afectează coloana vertebrală. Ele pot apărea împreună, dar una nu o cauzează pe cealaltă. Cifoza este curbura anormală a coloanei vertebrale, din față spre spate. Scolioza este curbura anormală a coloanei vertebrale, de la stânga la dreapta sau în lateral.

Tipuri de cifoză

Există mai multe tipuri de cifoza, fiecare având cauze și caracteristici proprii:

• cifoza posturală: acesta este cel mai frecvent tip de cifoză. De obicei, apare în timpul adolescenței. Îndoirea sau postura proastă întinde ligamentele și mușchii care țin vertebrele (oasele coloanei vertebrale) la locul lor. Întinderea scoate vertebrele din poziția lor normală, provocând o formă rotunjită a coloanei vertebrale. Afectează mai multe fete decât băieți. De obicei, nu provoacă durere.
• cifoza Scheuermann: acest tip apare atunci când vertebrele au o formă diferită de cea așteptată. În loc să fie dreptunghiulare, vertebrele au o formă de pană. Oasele în formă de pană se curbează înainte, făcând ca coloana vertebrală să pară rotunjită. Afectează mai mult băieții decât fetele. Cifoza Scheuermann poate fi dureroasă, în special în timpul activității sau atunci când stai în picioare sau în șezut pentru o perioadă lungă de timp. Schimbarea poziției sau a posturii nu schimbă curbura, deoarece vertebrele nu sunt flexibile.
• cifoza congenitală este prezentă de la naștere și este cauzată de dezvoltarea anormală a coloanei vertebrale în timpul dezvoltării fetale.
• cifoza cervicală (gât militar): acest tip apare atunci când coloana cervicală (sau partea coloanei vertebrale de la baza capului până la partea superioară a spatelui) se curbează spre față în loc să se curbeze în mod natural spre spate.
• hipercifoza: este o curbură severă a coloanei vertebrale spre înainte. Acest tip este frecvent după vârsta de 40 de ani.

Impactul cifozei asupra sănătății variază în funcție de severitatea curburii. În timp ce un grad ușor de cifoza poate fi normal și nu provoacă probleme de sănătate, o cifoza severă poate cauza dureri de spate și dificultăți de respirație. În cazurile extreme, funcția inimii și a plămânilor poate fi afectată. Cifoza este o afecțiune relativ comună, până la 40% dintre persoanele în vârstă pot avea un anumit grad de cifoza. Deși este mai frecventă în rândul persoanelor în vârstă, cifoza poate apărea și la copii și adolescenți. În special, cifoza Scheuermann este cea mai frecventă formă de cifoza la adolescenți. Cifoza poate avea efecte semnificative asupra sănătății și calității vieții unei persoane. 

Cauzele cifozei

Cauza cifozei variază în funcție de tip, dar poate include:

• postura proastă;
• anomalii structurale ale oaselor din coloana vertebrală;
• anomalii de creștere a oaselor (forma osului);
• leziuni ale coloanei vertebrale;
• înaintarea în vârstă;

Care sunt factorii de risc pentru cifoză?

Un diagnostic de cifoză este frecvent între 13 și 16 ani pentru cifoza posturală și cifoza Scheuermann. Acest lucru se datorează faptului că oasele adolescenților sunt în creștere rapidă. Dar se poate dezvolta la oricine și la orice vârstă. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, vertebrele își pierd flexibilitatea, iar coloana vertebrală poate începe să se încline în față. De asemenea, o persoană se poate naște cu forma congenitală de cifoză. Acest lucru se poate întâmpla în plus față de alte condiții de sănătate subiacente care afectează creșterea și dezvoltarea în uter.

Care sunt complicațiile cifozei?

Complicațiile nu sunt frecvente pentru cazurile ușoare de cifoză, dar se pot întâmpla în cazul unei curburi severe a coloanei vertebrale. Complicațiile pot include:

• dureri de spate;
• dificultate la mers;
• comprimarea plămânilor (dificultăți de respirație);
• probleme neurologice (nervi ciupiți).

Simptomele cifozei

Principalele simptome ale cifozei includ:

• umeri rotunjiți;
• o curbură sau o cocoașă în partea superioară a spatelui;
• șolduri încordate (mușchii din spatele coapselor).

Cifoza severă poate provoca următoarele simptome:

• durere sau rigiditate în spate și în omoplați;
• picioare amorțite, slabe sau furnicături;
• oboseală extremă;
• probleme de echilibru;
• incontinență urinară sau incontinență intestinală.
• respirație scurtă sau dificultăți de respirație.

Cum se stabilește diagnosticul cifozei?

Medicul pune diagnosticul de cifoză cu ajutorul unui istoric medical complet, al unui examen fizic și al testelor de diagnosticare. Dacă pacientul este un copil, medicul obține un istoric prenatal și de naștere complet al acestuia și întreabă dacă alți membri ai familiei sunt cunoscuți ca având cifoză. De asemenea, medicul va întreba despre etapele de dezvoltare, deoarece unele tipuri de cifoză pot fi asociate cu alte tulburări neuromusculare. Întârzierile de dezvoltare pot necesita o evaluare medicală suplimentară. Procedurile de diagnosticare pot include radiografiile. Cu ajutorul unei radiografii laterale, în picioare, a coloanei vertebrale complete, medicul sau radiologul măsoară unghiul curburii coloanei vertebrale. O curbură mai mare de 50 de grade este considerată anormală sau hipercifoză.

Cum se tratează cifoza?

Tratamentul pentru cifoză variază, dar ar putea include:

• kinetoterapie: exercițiile pot întări mușchii abdominali și cei ai spatelui pentru a ușura durerea și a îmbunătăți postura. Exercițiile fizice pot, de asemenea, întinde tendoanele încordate și pot întări alte zone ale corpului.
• medicamente pentru durere: medicamentele antiinflamatorii ameliorează durerile de spate.
• orteză pentru spate: este cel mai frecvent recomandată atunci când copiii sunt încă în creștere și au cifoză Scheuermann. Medicul va spune ce fel de orteză trebuie folosit și câte ore pe zi trebuie purtată aceasta.
• intervenție chirurgicală: cea mai frecventă operație de cifoză este operația de fuziune vertebrală. În timpul acestei proceduri, chirurgul aliniază vertebrele într-o poziție mai dreaptă. 

Medicul va examina coloana vertebrală și va oferi opțiuni de tratament în funcție de:

• vârstă;
• istoricul medical;
• starea generală de sănătate;
• tipul de cifoză;
• severitatea curburii;
• dificultățile de respirație.

Poate fi prevenită cifoza?

Nu pot fi prevenite toate tipurile de cifoză. Poți lua măsuri pentru a preveni cifoza posturală prin:

• menținerea unei posturi bune;
• întărirea mușchilor abdominali și ai spatelui;
• menținerea unei greutăți sănătoase;
• transportarea gențile sau cărțile și rechizitele școlare într-un rucsac robust sau într-o geantă cu rotile;
• exerciții fizice pentru întărirea mușchilor și flexibilității.

Cifoza poate reveni, chiar și după tratament. Este posibil să trebuiască să faci schimbări în stilul de viață pentru a ajusta postura. Acest lucru înseamnă să fii mai conștient de modul în care stai jos, în picioare și te miști pe parcursul zilei. Un diagnostic precoce al cifozei duce la cel mai bun rezultat. Majoritatea persoanelor care primesc un diagnostic precoce nu au nevoie de intervenție chirurgicală și pot gestiona afecțiunea cu opțiuni nechirurgicale. Cifoza se poate agrava dacă nu este tratată. Acest lucru poate cauza probleme de sănătate, cum ar fi dificultățile de respirație.